NEJM：肾癌病患者肾切除术后辅助派姆单抗分析

拒绝接受肾输卵管的肾细胞会癌患儿从未可选择的辅助病人来降低其病情恶化高风险。

近日，顶级医学期刊NEJM上出版了一篇深入研究文章，在这项结果显示3期试验之中，深入研究管理人员以1:1的比例将肾输卵管后病情恶化高风险高的透明细胞会风湿热患儿随机分配拒绝接受或不拒绝接受移出灶输卵管（低剂量为200 mg）或临床实验每3周口服一次，最多17个周期（约1年）。根据深入研究者的风险评估，该深入研究的主要终点为老死生存期。总生存期是一个关键性的次要终点。安全性也是重要的次要终点。

该深入研究共不属于了496名随机分配拒绝接受派帕抗病毒病人的患儿和498名患儿拒绝接受临床实验病人的患儿。在先行设定的之中后期统计分析之中，从随机化到数据资料月内应于的之中位短时间为24.1个同月。派帕抗病毒病人与临床实验相对，与更长的老死生存期就其（24个同月的老死生存期，77.3% 与 68.1%；病情恶化或致死的高风险比为0.68；95%无风险[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派帕抗病毒分组和临床实验分组24个同月时存活患儿的估计百分比分别为96.6%和93.5%（致死高风险比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%拒绝接受派帕抗病毒病人的患儿和17.7%拒绝接受临床实验病人的患儿频发任何理由的3级或更管理人员别的不良暴力事件。从未频发与派帕抗病毒病人就其的致死病症。

由此可见，在病情恶化高风险高的风湿热患儿之中，与临床实验相对，派帕抗病毒病人显著更佳了手术后的老死生存期。

原始注解： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.